Action Sociale

Pour demander la Complémentaire santé solidaire, vous devez :

• bénéficier de l’assurance maladie ;
• ne pas dépasser la limite maximum de ressources.

Depuis le 1er janvier 2022, l’attribution de la Complémentaire santé solidaire est automatique pour les allocataires du Revenu de solidarité active (RSA), sauf opposition expresse de leur part.

Depuis le 1er novembre 2019, la CMU-C et l’ACS ont été remplacées par la Complémentaire santé solidaire. C’est une aide pour vos dépenses de santé. Avec la Complémentaire santé solidaire, vous n’avez rien à payer dans la plupart des cas et rien à remplir ni à envoyer à votre caisse d’assurance maladie.

Avec la Complémentaire santé solidaire, les dépenses de santé sont prises en charge par les organismes d’assurance maladie et l’organisme gestionnaire de la Complémentaire santé solidaire que vous avez choisi.

Avec la Complémentaire santé solidaire, vous avez des tarifs sans dépassement chez les médecins et la plupart des autres professionnels de santé.

Ainsi, vous ne payez pas :

• vos consultations chez le médecin, chez le dentiste, chez le masseur-kinésithérapeute, chez l’infirmier ou à l’hôpital ;
• vos médicaments en pharmacie ;
• vos dispositifs médicaux, comme les pansements, les lecteurs de glycémie ou les fauteuils roulants ;
• les transports sanitaires, les analyses médicales, les examens de radiologie ;
• vos lunettes dans la plupart des cas (verres et monture), vos prothèses dentaires (couronnes et appareils dentaires) et vos aides auditives ;
• les soins d’orthopédie dento-faciale (ODF).

Il vous suffit de présenter votre Carte Vitale à jour au médecin, au pharmacien, au laboratoire d’analyses médicales, à l’hôpital, ou à tout autre professionnel de santé. En cas d’impossibilité de lecture de votre carte ou si celle-ci n’est pas à jour, vous pouvez présenter au professionnel de santé votre attestation de droit à la Complémentaire santé solidaire.

• la prise en charge du ticket modérateur (c’est-à-dire la part restant habituellement à votre charge) et du forfait journalier en cas d’hospitalisation ;
  l’exonération de la participation forfaitaire de 1 euro, de la franchise médicale, du forfait 18 euros ;
• la prise en charge des dépassements de tarifs (au-delà du ticket modérateur) pour les frais les plus courants relatifs aux lunettes, prothèses dentaires et prothèses auditives, à concurrence d’un certain montant ;
• la dispense d’avance de frais lors de vos consultations chez le médecin, à la pharmacie pour vos médicaments sur prescription, au laboratoire d’analyses médicales, etc., sur présentation de votre carte Vitale et de votre attestation de droit à la CMUC.

• Vous pouvez obtenir des réductions de prix sur l’électricité ou le gaz, sans démarche supplémentaire. Vos coordonnées sont envoyées directement par votre caisse d’Assurance Maladie aux fournisseurs d’énergie qui vous proposeront alors des tarifs réduits.
  Pour plus de renseignements, vous pouvez appeler, du lundi au vendredi, de 9h à 18 h :
  – le n° vert TPN pour l’électricité 0 800 333 123 (appel gratuit)
  – le n° vert TSS pour le gaz 0 800 333 124 (appel gratuit)
• Des réductions ou des gratuités sur le prix des abonnements de transport en commun peuvent aussi être proposés. Pour plus de renseignements, contactez votre compagnie ou agence régionale de transports.